二、糖筛的好时机
根据《妊娠合并糖尿病诊治指南》(中华医学会妇产科学分会、2024更新版)和《中国2型糖尿病防治指南(2020)》:
一般孕妇:推荐在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验。
高危孕妇(如肥胖、妊娠期糖尿病病史、多囊卵巢等):可在孕早期就行筛查,若正常仍建议24-28周重复一次。
孕前未查血糖者:尤其有糖尿病家族史者,建议第一次产检时就进行血糖检测。
已知妊娠期糖尿病史:再孕前一年内建议检查口服葡萄糖耐量试验,即便正常,也应在孕中期重复筛查。
温馨提醒:
若28周后才开始建档,也应尽快安排糖筛,避免延误诊断。
三、糖筛为何如此重要?
糖筛并不是“可选项”,而是保护母婴健康的重要步骤。原因如下:
1.预防并发症:
妊娠期糖尿病如控制不当,会显著提高妊娠期高血压、早产、巨大儿、难产、羊水过多等风险。
2.保护宝宝发育:
高血糖会影响胎儿胰岛功能发育,出生后易出现低血糖、呼吸窘迫症候群、新生儿黄疸等问题。
3.影响未来健康:
妊娠期糖尿病患者日后患2型糖尿病的风险升高,若能及早发现并控制血糖,有助于降低远期代谢性疾病风险。
四、生活方式的预防与干预建议
无论是否已确诊妊娠期糖尿病,这些建议都值得参考:
1. 饮食调理:稳住血糖的关键
控制碳水比例:主食建议选择低GI值(升糖慢)食物,如糙米、燕麦、地瓜等。
细嚼慢咽:延缓餐后血糖上升速度。
少量多餐:建议每日5~6小餐,避免暴饮暴食。
吃外食怎么办?尽量避开油炸、浓汤、甜酱类菜品。点菜时多选清蒸、炖煮、原味为主的烹饪方式。
2. 适度运动:配合饮食更有效
散步饭后20分钟最理想,尤其是晚餐后,能降低血糖峰值。
不便出门? 居家可尝试孕妇瑜伽、原地踏步、伸展动作。每日累计30分钟即可。
3. 情绪管理:压力也会“偷走”血糖平衡
高压状态可能影响胰岛素敏感性,建议保持规律作息、适当休息。
倘若妊娠期糖尿病确诊,也不要自责或焦虑。它并非您的错,而是可以控制、可以战胜的“孕期小挑战”。
五、已确诊妊娠期糖尿病的孕妈,该怎么做?
如果您在糖筛中被确诊为妊娠期糖尿病,不必过度焦虑——这并不意味着无法顺利分娩或宝宝一定会有问题。大多数情况下,只要配合医生管理并做好日常控制,完全可以顺利度过孕期。以下是确诊后的几点关键建议:
1. 制定个性化控糖计划
医生通常会根据您的血糖波动情况,给予个性化饮食建议,甚至在必要时安排营养师协助调整每日摄入。您可能需要记录每日饮食和血糖变化,以便及时反馈。
2. 饮食控制要更精细
坚持高纤维、低GI食物为主:全谷类、豆类、绿色蔬菜不可少;减少果汁、甜饮和精制糖。
控制餐后血糖上升:蛋白质和好脂肪(如坚果、牛油果)可以适当搭配碳水摄入。
留意水果的食用量与时机:建议在两餐之间分次少量食用,而非餐后立即食用。
注: 一些看似“健康”的食物(如燕麦奶、水果干)其实升糖很快,要根据个人血糖反应适当取舍。
3. 加强规律运动
适度的有氧运动能提升胰岛素敏感性,帮助稳定血糖。除饭后散步外,还可考虑每天分段运动(如上午10分钟、下午15分钟)。
注: 孕妇瑜伽或游泳也很适合已确诊妊娠期糖尿病的准妈妈,请在医生允许范围内逐步开展。
4. 药物或胰岛素干预并不可怕
当饮食和运动难以有效控制血糖时,医生可能会建议使用胰岛素,这在妊娠期糖尿病治疗中是安全且成熟的手段,不会伤害胎儿。
5. 保持良好情绪与信心
确诊后情绪波动是正常的,但持续的压力也可能影响血糖控制。可以尝试:
与伴侣、亲友多沟通,让他们参与饮食与生活节奏调整;
加入孕期交流群体,获得经验支持与情绪疏导;
适当安排“放松时刻”,如散步听音乐、泡脚、冥想等。
请相信:您不是一个人在面对,它是一个可以被控制的挑战。
糖筛并不可怕,真正可怕的是忽视它。通过一次短短的口服葡萄糖耐量试验检查,或许就能提前识别风险,为宝宝赢得一个更安全、更健康的成长起点。
GenPrime Genea 提醒每位准妈妈——怀孕不是一个人的事,也不是一个阶段的事。它需要科学支持、生活管理,更需要每一位孕妈对身体的用心守护。返回搜狐,查看更多